DAL MONTE D., GHERARDI M., PINI M., ROSELLI M.F.: Mediazione ex D. Lgs. 28/2010 e succ. modifiche e responsabilità medico-sanitaria: l’esperienza dell’ex Azienda USL di Forlì.
11 dicembre 2016
DAL MONTE D. (*), GHERARDI M. (**), PINI M. (***), ROSELLI M.F. (****).
Mediazione ex D. Lgs. 28/2010 e succ. modifiche e responsabilità medico-sanitaria: l’esperienza dell’ex Azienda USL di Forlì.
Mediation and medical liability: the experience of Forli’s ex-Local Health Department.
Lavoro presentato al I Congresso Nazionale della Società Scientifica COMLAS. Siena 9-10-11 Ottobre 2014.
Paper presented at the I National Meeting of the Scientific Society COMLAS. Siena, Italy, Oct. 9-10-11, 2014.
(*) Legal Medicine Area and Risk Management Coordinator – Azienda USL della Romagna
(**) Medical executive Legal Medicine Unit – Azienda USL della Romagna, Forlì.
(***) Direct Claims Management Area Coordinator – Azienda USL della Romagna.
(****) Lawyer, Institutional and Legal Affairs Area – Azienda USL della Romagna, Forlì.
Abstract:
The amendments to the legislative decree No 28/2010, introduced by Act No 98/2010 following the Constitutional Court’s judgment No 272/2012, identify in mediation a mandatory prerequisite to the civil proceeding that could set up in case of medical responsibility.
As far as Forli’s ex-local health department – since 1 January 2014 incorporated within the USL of Romagna (which also includes the ex-USL Ravenna, Rimini and Cesena) – the recourse to mediation, by patients and/or lawyers, has been a chance to face up to a new out-of-court means of managing controversies, initially seen with suspicion and considered barely effective and unsuccessful.
Therefore, all the data regarding mediation requests received from 1 January to 15 September 2014 has been collected and sized up, with reference to the results of the proceedings, to all the possible reasons of disagreement (when pertaining matter of “an” or “quantum”) and to every existing discrepancies between the amounts which have been paid off, requested or proposed by the Insurance Companies, to the involved lawyers, internal or proposed by the Insurance Companies.
The collected data showed that the oscillating course of the number of mediation instances is consistent with the alternate mandatory regime of the institute itself connected to regulatory and jurisprudential interventions occurred, and that the intra-company management of mediations – thanks to a strong integration between the medical-legal and law expertise – has had very promising results.
Keywords: mediation, medical liability, requested amounts, paid amounts.
Riassunto:
Le modifiche al D. Lgs. N. 28/2010, introdotte dalla Legge n. 98/2013 dopo la Sentenza n. 272/2012 della Corte Costituzionale, stabiliscono che la mediazione è presupposto obbligatorio all’eventuale procedimento civile per i casi di responsabilità medico-sanitaria.
Nella realtà dell’ex Azienda USL di Forlì, riassorbita dal giorno 1 gennaio 2014 entro l’Azienda USL della Romagna (che accorpa anche le ex Aziende USL di Ravenna, Rimini e Cesena), il ricorso, ad opera di pazienti e/o patrocinatori, all’istituto della mediazione, ha costituito un’occasione di confronto con un nuovo strumento di gestione stragiudiziale delle controversie, inizialmente valutato con diffidenza e ritenuto da molti scarsamente efficace e fallimentare.
Si è dunque proceduto alla raccolta e alla valutazione dei dati inerenti le istanze di mediazione pervenute nel periodo 1 gennaio 2011-15 settembre 2014, con riferimento ad esito del procedimento, eventuali motivazioni del disaccordo (se relative ad “an” o “quantum”), differenze fra importi liquidati, richiesti ed eventualmente proposti dalle Compagnie Assicurative interessate, coinvolgimento di legali interni all’Azienda o proposti dalla Compagnia Assicurativa.
Dai dati raccolti è emerso che l’andamento oscillante del numero delle istanze di mediazione è coerente con l’alterno regime di obbligatorietà dell’istituto stesso connesso agli interventi di carattere normativo-giurisprudenziale intercorsi e che la gestione intraaziendale delle mediazioni, grazie ad una forte integrazione tra le professionalità medico-legali e legali, ha sortito esiti assai promettenti.
Parole chiave: mediazione, responsabilità medico-sanitaria, importi richiesti, importi liquidati.
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